（来源：成都天府新区疾控中心）
“嘬嘬嘬~”
好可爱的小狗勾
快过来让ee亲亲
“啊啊啊！”
哪里来的狗
嫑追我，嫑咬我
路边的野狗，你不要逗！！！
因为……
狂犬病
是一种致死率几乎100%的疾病
好好好，先别急
虽然狂犬病致死率接近100%
但是！
不是被狗咬了就一定 会得狂犬病！
到底啥子是狂犬病？
被狗咬了，啷个办嘛？
被其他动物咬了会得狂犬病吗？
今天就来一起
正确认识狂犬病！
什么是狂犬病？
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要有携带狂犬病病毒的犬、猫等动物咬伤或抓伤所致。当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤以及舔舐伤口或黏膜后，其唾液所含病毒经伤口或黏膜进入人体，一旦引起发病，病死率几乎达100%。狂犬病潜伏期为20-90天，极少数可长达1年以上。
得了狂犬病有什么表现？
狂犬病临床表现分为狂躁型和麻痹型。
狂躁型
01
前驱期
经过潜伏期，患者可有全身不适，倦怠无力、食欲缺乏、发热、咳嗽、咽痛等非特异性临床表现；可伴有紧张、焦虑、抑郁、失眠、多梦等症状；继之可出现疼痛，对声音、光亮和风开始敏感以及咽喉部紧缩感等症状。在已经愈合的伤口、伤口附近或神经通路上出现烧灼感、麻木感、间歇性或持续性针刺样疼痛、瘙痒、或似小虫爬行、蚂蚁爬行等异常感觉，症状可持续数小时到数天。
02
兴奋期
患者在触觉、听觉、视觉和嗅觉受到刺激后，诱发呼吸肌、咽肌等痉挛现象，出现恐水、怕风、吞咽困难，呼吸困难等典型临床表现，交替出现清醒或烦躁、错乱和自主神经功能紊乱等体征。
03
麻痹期
兴奋期后，痉挛抽搐逐渐停止，患者逐渐趋于安静，主要临床表现是各种迟缓性瘫痪症状，由于软肢体瘫痪多见，本期持续一般不超过24h。
麻痹型（哑狂犬病）
关于麻痹型（哑狂犬病）我国仅见零星报道。
01
前驱期
表现为高热、头痛、呕吐及咬伤处疼痛等。
02
麻痹期
前驱期过后，即出现四肢无力、麻痹症状。麻痹多始自肢体被咬处，然后呈放射状向四周蔓延，膝腱、腹壁、提睾等生理反射消失。因咽喉肌、声带麻痹导致失音讲不出话，故称“哑狂犬病”。
哪些动物可以传播狂犬病病毒？
虽然名为狂犬病，但并非只有狗会传播该病毒。
根据传播风险的高低，将动物分为三类：
高风险动物：狗、猫、蝙蝠或野生/流浪哺乳动物。
低风险动物：牛、羊、马等家畜以及兔、鼠等小型啮齿动物。
无风险动物：鱼，鸟，昆虫等。
什么是狂犬病暴露？
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。
按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级：
① I级暴露
接触或喂养动物，完好的皮肤被舔舐，确认接触方式可靠，则 不需要医学处理。
②Ⅱ级暴露
裸露的皮肤被轻咬， 无出血的轻微抓伤或擦伤，应立即 处理伤口并接种狂犬病疫苗。
需要注意的是：Ⅱ级暴露者免疫功能低下，或Ⅱ级暴露但咬伤位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时按照Ⅲ级暴露处置。
③Ⅲ级暴露
单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤，破损皮肤被舔舐，开放性伤口或粘膜被唾液或组织污染或者直接接触蝙蝠，应立即 处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂。
被动物咬伤后怎么做？
莫慌莫慌！
被动物咬伤后应该这样做
1.处理伤口
自行处理或在医生指导下处理。
①伤口冲洗：用肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟。避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，可用注射器或者专用冲洗设备对伤口内部进行灌注冲洗，做到全面彻底。
②消毒处理：伤口冲洗后用稀释碘伏涂擦伤口。
2.及时就医
按医生建议注射狂犬病疫苗及被动免疫制剂。
怎样接种狂犬病疫苗？
我国目前狂犬病疫苗接种的程序主要有两种：
5针法：在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂（上臂三角肌）。
4针法（2-1-1法）：第0天接种2剂（左右上臂三角肌各接种1剂），第7天、第21天各接种1剂。
具体接种请到狂犬病接种门诊进行专业咨询
再次暴露怎么办？
“狂犬病的再次暴露”特指既往有过动物致伤且全程接种过狂犬病疫苗的患者，再次出现“狂犬病暴露”的情况。
1.立即处理伤口
任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处理。
2.疫苗接种
①发生在免疫接种过程中，继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；
②全程接种后3个月内，一般不需要加强接种；
③全程接种后3个月及以上，应于第0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
那么你最关心的问题来了
天府新区范围内
可以去哪些地方打狂犬病疫苗呢？
在四川天府新区范围内被狗、猫等动物咬伤后，可以就近选择以下医疗机构进行伤口处置和疫苗接种：
【本期封面】
来源：传染病（重大疾病）防制组
编辑：张倩
责编：王爽
审核：姜豪